。。。。。 20082天前在线
2020-04-25 01:54:14
抱抱TA 回复
女 13,去医院查出重度忧郁。。。。。。。
0个拥抱 11条评论 356次阅读
网友
澄迈电话心理咨询
2024-12-26 01:36:15
网友满天星
。。。。。
2020-04-25 02:12:31
网友满天星
可以治疗的
2020-04-25 02:12:46
网友满天星
只不过你需要一点心理方面的引导
2020-04-25 02:13:17
咨询师周海
0 你好,如果正规医院确诊是“重度抑郁症”,是需要吃药+咨询同步进行来解决问题。
2020-04-25 02:13:58
医生说我年纪小不适合吃药。
不建议吃药
心理方面的引导。。。。怎么引导。
网友满天星
0 对于抑郁症的优化治疗,我会比较推荐是3方参与,即患者、家属和社会的3方参与以及4驾马车的保驾护航,4驾马车实际上就指的是药物治疗、心理治疗、物理治疗以及患者的自我管理,4驾马车去保驾护航,那么首先从3方参与上来说,我们会觉得对抑郁症的患者,他只有他自己和家属共同的参与进来,对疾病有1定的认识,形成1个好的医患联盟,在和医生共同努力的情况下,对于整个疾病的康复是非常有利的,在这里比方说举1个例子,study的研究会认为对于抑郁症的患者,当他喜欢、选择心理的治疗的时候,我们作为医生努力的去给他推荐药物治疗,这个时候疗效往往是不好的。 所以在门诊我也会充分的去尊重患者的意见,去跟他商量到底我们怎么样来走接下来的治疗,当然对于1些其他的患者,在我们选药的时候,即使患者认同说医生你是权威,我都听你的,这个时候我也会去跟他1起商量治疗的方案,在药物选择的时候,作为医生我们有很多的考虑,当然也是患者比较关注的,比方说药物的经济性以及服药的方便性,以及药物的副反应,还有很多很多,包括患者的躯体合并症、药物的相互作用等等,举个例子来说,我们对于1个高3的学生,当他有抑郁情绪这是非常常见的,这样的患者他来了,我们选药,虽然我们有1个理论觉得单1药物治疗可能更好,但是当又要解决他的抑郁情绪,又要解决他的失眠的时候,我们可能需要选择1个镇静作用比较强的药物。 但当患者的抑郁症状改善以后,他坐在教室里困倦,他依然不能上课,这时我们就需要去跟他商量,有可能会选择1个镇静作用比较弱的,比方说SSRI类的药物,同时联合1点导眠药物,当他的症状改善以后,将导眠药物停掉,以抗抑郁剂单药治疗,这样可能会保持1个好的社会功能,当然比方说对于1个演员,他对他的体重比较在意的时候,我们在选药的时候可能就要去避免这样的副反应,选择1些对体重影响小的药物,又或者1些中老年,尤其老年女性的1个焦虑,它伴有失眠、伴有食欲问题的时候,我们可能比方说像NaSSA类的药物去选择的时候,1个药就能改善她的食欲、改善她的睡眠,那对于老年人又是非常合适的。 所以这个是要因人而异,跟患者、跟家属去商量他的治疗方案,再者患者和家属也要共同的去观察他们服药以后的不良的反应,以及服药以后症状的变化来向我们反应,同时还要去注意对于轻中度的抑郁,我们是可以尊重患者的意见,选择自我调整,比方说运动,选择心理治疗,但是当患者有了自杀观念、自杀想法,达到重度抑郁的时候,我们真的要跟家属去形成联盟,跟患者去做工作,这个时候你是需要进行药物治疗为首选的,因为生命是放在前面的。 当然有1些患者他两种或者3种药物效果不好或者自杀观念非常严重,或者说有1些木僵性抑郁,他有这种拒食的可能性的时候,我们可能会选择比方说像MECT这样的治疗,它会非常快速的缓解患者的症状,还有1些辅助的疗法,比方说中医、中药、针灸,包括1些脑循环,包括经颅磁刺激,包括1些其他的系统的认知行为治疗的这样的模式都是可以去给患者选择,这是从治疗3方的参与,当然另外的话,4驾马车这块前面也有提到了,药物、心理和物理治疗。 最最关键的我要强调的还是我们患者的自我管理,因为很多的抑郁症的患者,他会认为怎么就我那么倒霉、怎么就我这么可怜、怎么就赶上我了,但实际上当我们自己有1些抑郁症的知识,或者说是像现在这种匿名情感障碍互助会这样1些团体,大家相互之间抱团取暖、相互之间互相鼓励、互相支持,我们会发现原来不是我1个人这么倒霉,那么这个时候我们要自己树立起来战胜疾病的信心,要去对这个疾病进行管理,可能对他未来的愈后是非常好的。
2020-04-25 02:19:10
厉害
网友爱和
寻求支持父母,亲友,老师同学
2020-04-25 08:24:16
网友……
你是不是00后的?
2020-04-26 14:37:43
心理论坛
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