心理咨询有效吗？

1.你们做心理咨询的人都有心理问题

    夜幕降临，学校餐厅那边传来舞曲声声，不少同学喜欢参加学校舞会来度过周末；还有的同学则喜欢到学校电影院看电影，像《卡萨布兰卡》之类的外国片，经常在学校影院上演；还有的同学则聚在一起搞各种各样的活动。大家在以各种各样形式过周末的时候，我却以心理咨询室值班的形式过这个周末。

    咨询室开门之后没有多久，就来了一个女同学。从她进门的表情和言语看来，她并没有什么问题需要咨询，她只是对心理咨询有兴趣，随性走了进来。由于并没有具体问题咨询，我当下也没有咨询任务，我们就聊了起来。

    她对我说，你们做心理咨询的人都有心理问题。我很好奇问她，这话从何说起。她给我讲了一个故事来证明她的观点。她说在一列火车上有两个精神病学家，列车长分别告诉他们说，火车上有个精神病人，这个病人会危及乘客安全，邀请他们把精神病人找出来，并带领这里来。结果没多久，这两位精神病学家互相把对方揪到列车长这里来。她以此为证说明，精神病学家和心理咨询师一样都是有心理问题的人。听她的故事我不禁笑了：我对她说，感谢你关心心理咨询师的健康，可故事并不能证明心理咨询师有问题，只能证明精神病学家有问题呀。

    这个故事发生在1988年，那个时候我还是一个学心理学专业的大学生，心理咨询在中国还只是一个陌生的事物。

2.难道说通过说话就能把人的病治好吗.

    下午没有课，就呆在家里准备明天的课程。妻子下班回家后给我说了一个事情：他们单位有一个同事的孩子，在省内某大学读专科，期末将参加专升本考试。如果能够通过专升本考试，就变成本科生，将来能够得到本科文凭，要是不能通过考试的话，就只能专科毕业。由于这个考试非常重要，这个孩子感到非常紧张焦虑。这位同事知道我是学心理学的，就希望我能给孩子做一个心理咨询。因为这层关系，我便和那个孩子通过电话沟通的方式进行了心理辅导。 

    过了一段时间，那位同事带来厚礼给我妻子，感谢我给孩子的帮助。那位同事说，孩子给我聊了以后，紧张焦虑消失了。考试发挥还不错，最终通过了专升本的考试，孩子现在已经是本科生了。妻子把礼物带回来后，对我说，她原来对心理咨询的效果一直有怀疑，经过这件事情，她开始心理咨询有效果的。她不说，我还没有意识到，她对我的工作有怀疑。自己老公从事心理咨询工作这么久了，她还怀疑心理咨询效果，难道我做的事情是在骗人吗？

    这件事情其实是1995年发生的一段插曲，在那个时候，人们对心理咨询了解不多，心理就在想，难道说通过说话就能把人的病治好吗？因而觉得很怀疑。自己的老婆怀疑这件事情也很自然，但有一句话，事实胜于雄辩。咨询效果是对咨询是否有效的最好证明。

3.心理咨询有效的五个因素

    十月是北京最美的季节，我便在2001年的这个最美的季节走入北京师范大学英东楼，成为北京师范大学心理咨询方向的博士，专门研究心理咨询理论和技术问题。心理咨询为什么会有效？这个问题不仅患者希望了解，其实心理咨询师更希望知道，作为这个专业方向的研究者更有必要把它弄清楚。 

    在师大英东楼的心理咨询研究室里，用校内的网络系统访问大洋彼岸的研究文献数据库，了解前辈专家对这个问题的研究成果。我在1980年的《Cognitive Therapy and Research》（认知治疗与研究）期刊上看到了一个美国人Goldfried发表的一篇调查文章。他访谈了当时一些杰出的心理治疗师，询问他们在实际治疗中起作用的治疗原理和策略是什么，并把访谈结果汇成《关于有效的心理治疗之要素的某些看法》。在这篇文章中，提出了有效的五条共同因素：（1）当事人对治疗会有帮助的期望；（2）良好的咨询关系；（3）对自己和世界获得一个外来视角；（4）矫正性的体验；（5）不断地进行现实检验。

    这五个因素，是各个心理咨询流派（包括精神分析、认知行为疗法、人本主义等）都共同具有的特点。为了帮助大家对心理咨询效果有更多了解，在这里略作解释说明：

第一，当事人如果相信治疗能够对她的问题有帮助，相信心理咨询能够解决或者缓解他的问题，则心理咨询更容易有效果。如果患者不相信心理咨询能够帮得到他，则心理咨询不会有多大效果。听起来，你是不是觉得有点“信则灵”的感觉。

第二，当事人如果能够和咨询师互相配合，形成信赖和合作的咨询同盟关系，咨询进展往往比较快，咨询效果更佳。如果当事人不信任咨询师，不配合心理咨询或治疗，心理咨询则难以有收益。毕竟“没有当事人的配合，心理问题是不会自己走掉的。”

第三，有句话说“当局者迷，旁观者清”，当事人的问题，自己往往无法觉察其中缘由，因而没有办法去解决。心理咨询疗法给予了当事人一个理解自己问题的外来视角，通过这个视角，当事人能更好地认识自己的问题，这也为解决这些问题提供了新的思路和前景。心理咨询或治疗帮助你更好地认识自己和自己的问题。

第四，如果通过咨询，当事人没有一个获得改变的感受，心理咨询的效果就无从谈起，心理咨询的有效性也就值得怀疑。所有的心理咨询流派和方法都是在心理咨询实验中得到检验和验证，能够给当事人带来新的改变，这种改变促进当事人问题的解决。 

    在实验室里，我也还检索到更多的相关方面的研究文献，这些文献对心理咨询有效性的问题做了更为细致的论述和说明。看到这么多的研究结果，我更加确信：心理咨询的确是有效的，它的有效性更多地体现在各个心理流派的共性上而不在个性上。

第三，有句话说“当局者迷，旁观者清”，当事人的问题，自己往往无法觉察其中缘由，因而没有办法去解决。心理咨询疗法给予了当事人一个理解自己问题的外来视角，通过这个视角，当事人能更好地认识自己的问题，这也为解决这些问题提供了新的思路和前景。心理咨询或治疗帮助你更好地认识自己和自己的问题。

第四，如果通过咨询，当事人没有一个获得改变的感受，心理咨询的效果就无从谈起，心理咨询的有效性也就值得怀疑。所有的心理咨询流派和方法都是在心理咨询实验中得到检验和验证，能够给当事人带来新的改变，这种改变促进当事人问题的解决。

    在实验室里，我也还检索到更多的相关方面的研究文献，这些文献对心理咨询有效性的问题做了更为细致的论述和说明。看到这么多的研究结果，我更加确信：心理咨询的确是有效的，它的有效性更多地体现在各个心理流派的共性上而不在个性上。