浅析心理创伤的种类机理和意义

心理创伤给人们的生活带来了灾难性的伤害，让创伤者一直生活在这个阴影里难以自拔。创伤带来的首先是心理问题，如惊恐、惊惧、焦虑、抑郁等各种不良情绪，然后就是长期负性情绪形成的生理问题，如肌体无名状疼痛等躯体障碍。造成心理创伤的具体因素多种多样，下边我们就谈一下它的大概分类以及意义解决方式

     一 创伤的分类

    第一类是我们常见到的显性创伤。说到显性，就是说这种创伤是外来力量带来的，是不可抗拒的。比如地震、水灾、火灾等自然灾害，给人们带来的是直观的、无法抵御的伤害，让人感到恐惧无力无助，以及死亡的威胁感。还有社会人际关系原因造成的创伤。例如犯罪人员的攻击、强势者的压迫都会使人受到心灵边界上的挤压割裂和侵入。这种创伤的制造者指向明显，相对来说问题解决针对性强，因为这种创伤的发生都是在个人的心灵边界建立起来以后，来访者很清楚创伤的原因，目标明确。例如汶川地震、印尼海啸、战争、被抢劫等。

    第二类就是隐性创伤。所谓隐性，就是来访者对创伤的实施者不太清楚，或者说指向的不是一个人，不是一件事，也不是一个团体，而是社会中的很多人，很多事件。创伤者在生活里就像是“玻璃人”，不能接触，一接触就很容易受伤，易激惹，像马蜂一样。对于别人来说，接触这类人要小心翼翼，一不留神就伤害了对方，往往是再小心也会让对方受到伤害，最终还是互相远离。对于来访者自己来说，感觉自己就像是皮肤被剥离的感觉，接触任何事任何人都会疼痛，或者接触大部分人和事都会受到伤害，包括家人和亲属。在生活里其朋友很少，社会交往不多，甚至亲属也不来往。这类创伤的造成是在心灵边界形成期或者之前，这也就使得他的边界不清楚，或者边界没有形成。形象的来说就是长皮肤的时候出了问题，没长出来，其肌肉组织直接暴露在外，所以任何的接触都会造成疼痛，也有的有一部分皮肤，也有的皮肤很薄，这也就造成了其对外界非常敏感。造成这类人创伤的一般是亲属或者养育者不正确的养育方式或者施暴还有溺爱以及错误文化等造成的。例如养育者对来访者小时候直接间接暴力、冷漠不接纳、还有对立文化教育等。这会造成来访者在以后的生活里以同样的方式进行社会接触，造成接触方的攻击反抗或者隔离对立。而对于来访者来说感觉不到自己的问题，只是感觉到来自于对方或者社会的伤害。也就是说他感觉受到了伤害，却没有想到这个问题来自于自己。这个创伤本来自于亲属或者养育者，然后由来访者承担，再传递给社会或者外部，再由外部的人或事反馈给来访者，这就使得来访者感觉到的伤害是来自于外部，但是目标太多太大，或者是整个外部环境，这就使得目标茫然。焦虑、抑郁、恐惧感由之而来，但不知所措。这类创伤的人最多，造成的社会问题也多，是社会的基本心理问题。

    第三类就是来访者自我特质的创伤。这类创伤简单来说是个人特质，也就是在同样的养育方式和文化环境中，你就会发现有的人不受伤，有的人就接受了伤害。同样的环境对有的人造成了伤害，有的人却没事，这是因为每个人特质不同，对信息接受也不同，有的人敏感，有的人不敏感，这就造成了伤害程度的区别。不过有材料证明，在出生后具有良好生活环境和教育环境的人，即使有这个特质，长大以后也不会产生这个问题。特质只是在小时候的一段时间内产生作用，如果没有外界因素影响诱导，过了这个阶段特质就被抑制。所以说从小良好的环境是一个决定性的作用。

    二 创伤的机理和意义

     一般来说心理咨询可以解决的创伤是显性和隐性创伤，对于特质创伤，仅建议给与指导帮助。显性和隐性创伤的机理是行为过程出现了矛盾，这个过程没有结束，就是个未完成事件，来访者的情绪没有被释放，压抑在了身体里。例如在家庭暴力中，看见暴力事件就逃跑的孩子，几乎没有受到伤害，而呆在那里不跑，也不敢去对抗的孩子就容易受到心理伤害。看见恐惧就逃跑了，或者直接对抗暴力，这两种方式都会把自己内在的情绪释放掉，形成一个完整的应激反应过程。而害怕却不敢动的孩子，他的内在情绪（逃跑或者是对抗）被压抑，这个情绪就会让来访者在以后的生活中不断的闪回、不断的感受，最后凝固在躯体内。来访者希望身体的疼痛得到缓解，待人接物的方式得到改善，长期积聚在体内的过度反应得到释放，这就是治疗心理创伤的意义。

    三创伤的解决方式

    我们发现动物在受到攻击逃跑后，会重复几次这个逃跑动作，或者在地上打滚，那就是在释放刚才的恐惧情绪。在处理这个情绪中，编篡一个完整的故事，让来访者相信，也会使情绪得到释放，这就是过去的巫师所做的，也是一些心理处理方式所采用的。不管这个故事的真假只要来访者的情绪排解了，问题就得到解决。另外这个情绪也是一个能量，具有一些特殊内修的人可以感知感觉这个能量，通过共修或感知，情绪被排解，问题也会得到解决。还有的就是在心理咨询师的帮助下，把身体里的压抑情绪与意识衔接起来，形成一个完整的应激反应过程，压抑的情绪排出，问题也能得到解决。

     我们都生活在不同的家庭和文化里，接受的是不同的教育方式和环境，其中有些家庭的环境会给人带来创伤，或者是在成年后的生活工作中遇到外来不可抗拒的伤害，这个创伤情绪会不停地在创伤者的脑海里旋转，从而让生活停留在这个情绪里，甚至心理年龄也停留在这里，不能够感受精彩的世界，这是非常痛苦的。从心理创伤里走出来，去享受日常生活的乐趣，需要自己面对过去创伤的勇气，更需要心理专业人士的帮助。

知秋老师  

张志强心理咨询二级心理咨询师 
中国心理卫生协会会员  
河北省心理卫生协会会员
国家心理健康辅导员  
具有三十四年内省经验，咨询案例四千多小时，擅长解决焦虑抑郁失眠恐惧密室恐惧躯体障碍心理创伤产前焦虑青春期心理断乳期等。